В медицинских учреждениях Архангельской области не соблюдается трудовое законодательство
Е.С.: Людмила Николаевна, сколько человек входит в состав профсоюза?
Л.К.: Профсоюз работников здравоохранения РФ объединяет около трех млн. врачей, преподавателей, учащихся, студентов, медсестер, фельдшеров, обслуживающего персонала всей отрасли. В областной организации профсоюза – более 30-ти тысяч человек, состоящих в активе 212-ти первичных профорганизаций, в том числе – в четырех профкомах медицинских учебных заведений.
Е.С.: В начале года вы побывали в нескольких районах области, где прошли выборные собрания и конференции местных профкомов…
Л.К.: Да, в январе-феврале мы ездили в Лешуконский, Пинежский, Холмогорский, Устьянский, Шенкурский, Каргопольский, Вельский районы, побывали и в Ненецком автономном округе. Там состоялись встречи с главами муниципальных образований, обсуждались социально-экономические проблемы отрасли. Кроме того, нами была проведена проверка соблюдения законодательства о труде, правил оплаты и охраны труда во всех муниципальных учреждениях.
Е.С.: Выявили какие-то нарушения?
Л.К. Недочеты есть везде. В первую очередь, они касаются правильного оформления табелей, трудовых книжек.
Не секрет, что в здравоохранении одна из самых сложных систем оплаты труда. Медработник может работать круглосуточно, посменно, полный или неполный рабочий день и т.д. Кто-то оформляется на две ставки, совмещая несколько должностей. Все нарушения, допущенные при оформлении документов, выливаются в большие суммы недоплаченной заработной платы, потому что всю работу, записанную как дополнительную, государственная инспекция по труду принимает как сверхурочную. Есть руководители, которые всех особенностей этой работы просто не знают, другие, наоборот, допускают нарушения умышленно, чтобы не платить. Пример – Холмогорский район. Там на наши замечания отвечают так: «У вас есть деньги? Платите!».
Сегодня на селе немало проблем связано с оказанием платных медицинских услуг. В Вельском районе значительно сокращают их стоимость, руководствуясь принципом, что у населения нет денег. Получается, что цена за оказанную медпомощь ниже себестоимости услуги, однако сюда должны входить не только отчисления за проделанную работу, но и средства, затраченные на амортизацию оборудования, расходный материал, коммунальные услуги. В итоге, вместо того, чтобы заплатить, например, 240 рублей пациент отдает 44. Для больного это хорошо, а для поликлиники – нет. Купили современный гастроскоп – прекрасно, но если не выделяются деньги на его сервисное обслуживание, этот гастроскоп повесят на стенку уже через два года. Такому оборудованию необходим импортный материал. К нему даже перчатки особенные нужны. Однако из-за нехватки средств материал приобретается подешевле – отечественный, а если бы стоимость платных услуг не срезалась – можно было бы полностью окупить эти затраты. Каждый из нас должен иметь право выбора – лечиться платно или бесплатно. В первом случае мы получаем высококвалифицированное лечение, во втором – по программе госгарантии. За счет платной системы может поддерживаться бесплатная.
Е.С.: Каковы особенности работы учреждений здравоохранения Архангельской области, в чем основные проблемы?
Л.К.: В каждом районе своя специфика работы. Центральная районная больница Шенкурска является единственным крупным медучреждением района, включающим несколько подразделений в сельской местности. В районе успешно реализуется проект создания амбулатории врачей общей практики на базе больницы села Шеговары. На средства районного бюджета удалось отремонтировать детское отделение. Средства на реконструкцию хирургии уже заложены в областную программу развития здравоохранения.
В Вельске медицина развита лучше. Используются современные методы работы, улучшается техническая база, зарплата выплачивается в установленные сроки. Однако с 1997 года в Вельском и Шенкурском районах области до сих пор не погашена задолженность по выплате детских пособий.
На примере районных больниц особенно ощущается необходимость в реорганизации здравоохранения. Основное требование главврачей - учитывать особенности каждого района. К примеру, если по программе реорганизации планируется сокращение дневных стационаров и увеличение объема оказываемой амбулаторной помощи, то страдают, прежде всего, сельские жители, которые вынуждены ездить на лечение в районные и областные центры за несколько десятков километров. Еще несколько лет назад Министерство здравоохранения РФ издало приказ об аттестации рабочих мест к 2005 году. В области она еще и не начиналась. По подсчетам, на переаттестацию только одной Вельской больницы необходимо 800 тысяч рублей. А денег нет, да и время упущено…
Е.С.: Одно из направлений деятельности профсоюза – организация летнего отдыха работников и их семей. Что сделано за прошедшие 4 года?
Л.К.: За это время отдохнуло более 6-ти тысяч детей работников здравоохранения. На эти цели израсходовано 23 млн. 670 тысяч рублей. Этим летом ребята отдохнут в лагерях «Глинница» Вельского района и «Лазурный берег» недалеко от г.Сочи и других санаторно-курортных учреждениях. Оплата детских путевок осуществляется за счет средств Фонда соцстраха и профсоюза. В этом году на эти цели из областного бюджета выделено 10,7 млн. рублей. Оставшуюся часть от стоимости путевок оплачивают родители. По льготным путевкам в 2004 году в санатории «Беломорье» отдохнет около ста работников здравоохранения.
Помимо организации летнего отдыха, основная цель профсоюза в этом году – провести отчетно-выборные собрания во всех районах области, подвести итоги работы за пять лет. До 1 июня они пройдут в Няндоме, Коноше, Коряжме, Онеге, Вехней Тойме и других районных центрах области.
В целом, основные направления деятельности Архангельской областной профсоюзной организации до 2008 года касаются борьбы за справедливую систему оплаты труда. Средняя заработная плата работника здравоохранения в 2003 году составляла не более 2.450 рублей. Кроме того, нужно повышать социальную направленность коллективных договоров, расширять возможности оздоровления членов профсоюза и их семей.
Е.С.: В марте в Москве прошло заседание президиума центрального комитета профсоюза работников здравоохранения. Какие вопросы там рассматривались?
Л.К.: На заседании были утверждены рабочие группы по редактированию устава, по финансовой политике профсоюза, организационно-методическому построению и кадровой политике. Во все эти группы вошли представители нашего областного комитета профсоюза. Это значит, что мы будем принимать участие в формировании самых главных документов в деятельности профсоюза в течение пяти лет. Председатель ЦК профсоюза Михаил КУЗЬМЕНКО поделился впечатлениями о встрече с новым министром здравоохранения и социального развития России Михаилом ЗУРАБОВЫМ.
Здравоохранение нуждается в перспективном развитии, корректировке. И самые главные вопросы, затрудняющие развитие медицины – экономические. Находясь в рыночных отношениях, мы продолжаем жить при социализме.
Елена СВЕТЛИЧНАЯ