После долгого отсутствия зубов неизбежна утрата костной ткани, что осложняет протезирование с помощью имплантов. Особенно сложной становится ситуация на верхней челюсти, где установить импланты не позволяют излишне тонкая кость и близость гайморовых пазух. Однако это не безвыходная ситуация. И сегодня для нее есть как минимум два решения, одно из которых заключается в одновременном наращивании костной ткани и установке имплантов – имплантации с синус-лифтингом. В чем суть метода, расскажем в этой статье.
Синус-лифтингом называют операцию по поднятию дна гайморовых пазух (синусов) для увеличения кости верхней челюсти. Пазухи – это воздухоносные полости, которые изнутри выстланы гибкой плотной оболочкой. Ее небольшое смещение вверх не вредит синусам и не сокращает их функций, но позволяет восполнить дефицитное пространство для наращивания кости. Освободившееся место используется для подсадки синтетического костного материала.
Синус-лифтинг бывает закрытым и открытым. Закрытый как раз и применяется одновременно с имплантацией. Для его проведения есть важное условие, а именно наличие у пациента не менее 3–4 мм собственной кости, в толще которой можно будет закрепить импланты. Если же ее недостаточно проводится открытый синус-лифтинг и операция по вживлению имплантов откладывается: сначала нужно дождаться приживления и укрепления кости, а после (через 3–4 месяца) устанавливаются импланты.
Преимуществом этого подхода по сравнению с открытой операцией является меньшая травматичность для пациента, а также значительное сокращение времени на лечение. Как проводится закрытый синус-лифтинг и одновременная установка имплантов? Для операции достаточно местной анестезии, иногда по желанию пациента применяется наркоз. Процедуры разбиваются на несколько этапов:
Важно! В этом случае исключена моментальная нагрузка протезом. Несмотря на закрепление импланта в кости он может сместиться, так как утрамбованный костный материал еще не прижился и пока является недостаточно плотным и твердым основанием для металлического стержня.
После такой операции для успешного приживления имплантов пациенту придется пересмотреть свой образ жизни и ввести некоторые ограничения примерно на полгода. Не обойтись без соблюдения рекомендаций врача: нужно будет придерживаться специальной диеты, отказаться от физической нагрузки, избегать ситуаций, когда может повыситься давление (полеты на самолете, ныряние под воду и др.), следить за здоровьем. В противном случае велик риск того, что операция станет напрасной тратой времени и сил, а импланты отторгнутся.
Среди распространенных осложнений травмирование пазухи, ее прободение инструментами или имплантатами. По наблюдениям специалистов, такое осложнение возникает в 25% случаев. Среди других рисков возникновение гайморита, подвижность и неустойчивость импланта (с вероятностью его полного отторжения).
При недостатке костной ткани на верхней челюсти синус-лифтинг применяется как один из способов. Но есть и альтернативные методы имплантации, которые позволяют совсем обойтись без наращивания кости, и ее недостаток не будет помехой для восстановления зубов.