Вверх
Информационно-аналитический портал
Работаем с 2003 года.

Эффективный менеджер в белом. Еще раз к вопросу о томографах…

Школьная задачка: если за одинаковые томографы в одном регионе заплатили 69,3 млн руб., в другом - 32, 95 млн, а Минздравсоцразвития при централизованной закупке уложилось в 29,7 млн - кто внакладе, кто в выигрыше? На этот вопрос отвечает хирург Алексей ПОПОВ - член закупочной комиссии городской архангельской больницы № 1. Два месяца в свободное от работы время он изучал конъюнктуру закупок томографов и ангиографов, потому что на этом оборудовании и сам работает.

С исследованием хирурга-практика мы познакомили Андрея ЯКОВЛЕВА, проректора Высшей школы экономики, директора Института анализа предприятий и рынков ГУ-ВШЭ. Он высоко оценил эту «ручную работу»: «Достаточно интересный кейс, наглядно иллюстрирующий то, о чем мы писали в недавнем докладе ВШЭ о госзакупках (см. на http://hse.ru/science/reports)».

Оказывается, система мониторинга цен госзакупок не выстроена, число процедур, которые ФАС по идее должна контролировать, достигает сотен тысяч, и информацию с сайтов можно извлечь только таким путем, который проделал хирург Попов. Результаты - в его монологе.

- Я простой хирург, иногда не имеющий под рукой элементарного оборудования, стал сопоставлять цены на томографы и поразился, почему в России за них платят в 3-4 раза больше, чем в европейских странах. Оказалось, это не наше ноу-хау: то, что фирмы, желающие продавать свое оборудование, идут на подкуп чиновников, известно в мире. В сентябре 2007 года, например, в результате внутреннего расследования на фирме «Сименс» были обнаружены сомнительные платежи на сумму 1,6 миллиарда евро. В октябре суд Мюнхена оштрафовал фирму на 201 млн евро. В декабре того же года обыски были проведены в московском представительстве «Сименса», а год спустя суды обязали концерн выплатить 395 млн евро в пользу Германии и 800 млн долларов в пользу США.

В ходе расследования Сэм Цехман, отвечавший за продажи медицинского оборудования на российском рынке, признался, что руководство «Сименса» потратило на взятки в России 7 млн евро, чтобы обеспечить контракт стоимостью 28,3 млн евро для Института им. Бурденко.

Но это о них, а теперь - о нас. По целевой программе Архангельской области 2005-2008 годов предусматривалось оснащение онкодиспансера (главврач Андрей Красильников) на сумму 48,8 млн руб. В 2006 году фирма «Дельта Технология», официальный дилер «Сименса», выигрывает конкурс. Цена приобретенного 16-срезового томографа составила 69,3 млн руб. Интересно, что за новый томограф, аналогичный этому, в 2007 году в Ангарске заплатили 32,95 млн. Сейчас такой томограф на сайтах www.deutschmedic.ru и www.knmt.kiev.ua стоит 540 тысяч евро (сайты ориентированы на покупателя постсоветского пространства). В эту сумму уже заложены дилерские 15-20%, и заказчик по негласной договоренности может взять их себе или (если совесть есть) добавить «бесплатно» дополнительные опции к оборудованию, при этом сумма все равно не изменится - 540 тысяч евро. Плюс затраты на доставку, плюс пошлина (до 5%), плюс налоги, плюс прибыль посредника («Дельта-Технология»)... Может получиться 32-34 млн руб., но не 69 млн!

Еще пример, в котором совпадает все: и тип заказчика (онкодиспансер), и поставщик («Дельта-Технология»), отличается только точка на географической карте - город Владимир. Там поставка двух таких же томографов той же фирмы обошлась в 43,4 млн и 45,3 млн руб. (согласно заявке на участие в открытом конкурсе от 16 августа 2007 года).

В марте 2009 года в конкурсе на поставку магнитно-резонансного томографа для архангельской ГКБ № 1 вновь выигрывает «Дельта-Технология». Интересна предыстория этой сделки. В июле 2008-го на сессии горсовета принимается решение о выделении горбольнице 95 млн руб. на покупку нового томографа (прежний выработал с 1993 года два срока). В декабре внезапно по собственному желанию увольняется директор городского департамента здравоохранения. На его место назначается «молодой, но опытный менеджер от медицины» А. Красильников. Далее события разворачиваются быстро: главврачом первой городской больницы - мощнейшей в Архангельской области - неожиданно становится младший брат директора департамента Сергей Красильников. А уже в марте к участию в конкурсе на поставку магнитно-резонансного томографа из четырех претендентов допущена одна фирма - «Дельта-Технология». И поставляется томограф (Siemens Magnetom Essenza) за 87,95 млн руб., который на сайте www.deutschmedic.ru стоит 1,2 млн евро (54 млн руб.). При этом на сайтах Европы, США цена еще ниже. И в Украине тоже не наши заоблачные цены: такой же новый томограф, купленный для херсонской больницы, обошелся в 9,5 млн гривен (36 млн руб.).

Впрочем, и в Архангельске две другие фирмы предложили томографы фирмы «Тошиба»: лучший по классу и качеству (Excelart Vantage Atlas-X) - за 75 млн руб., томограф другой модификации - за 57 млн руб. Что помешало этим фирмам выиграть с их интересными предложениями? Один пункт в техзадании: вес магнита (не более 4,5 тонны), у конкурентов «Сименса» магнит оказался на 700 кг тяжелее. Техническое задание просто в точности повторяло все параметры «Сименса». Но прокуратура и УФАС дали официальный ответ одной из претендовавшей на поставку оборудования фирм («Промедика Интернешнл»): покупка прошла без нарушений. При этом из ответа ясно, что анализировался только сам порядок проведения аукциона.

При этом главврач Сергей Красильников остался очень доволен ценой томографа, о чем и сказал агентству АМИ-ТАСС: «Стоимость томографа - 130 млн руб., но в результате проведенных торгов он приобретен менее чем за 88 млн руб. У нас теперь есть современный томограф, благодаря которому пациенты смогут получить качественные диагностические услуги». Главврач погорячился: уже в феврале происходит серьезная поломка системы охлаждения томографа. Неудивительно: произведен он в Китае. Ценой тоже не следовало хвастаться: томографы такого класса за 130 млн чаще фигурируют не в финансовых, а в уголовных делах.

Деньги на медицину расходуются странным образом в Архангельске не первый год. Как сообщало агентство «Двина-Информ», еще шесть лет назад областной прокуратурой было возбуждено уголовное дело по факту нецелевого расходования средств регионального бюджета в особо крупных размерах должностными лицами обладминистрации при исполнении контрактов с венгерскими фирмами по строительству и оснащению Архангельской областной клинической больницы. Стоимость поставленного медицинского оборудования значительно превысила среднерыночные цены, накрутки колебались от 5 до 70%. Общая разница между венгерскими ценами и ценами на аналогичное оборудование других поставщиков составила более 2 млн долларов США. В результате пострадал медицинский бюджет области: финансирования лишились 19 медучреждений и три программы. Но и сегодня можно с уверенностью заявить: никто не понес ответственность за хищение 5 млн долларов.

Архангельск - не исключение. Чудны, например, приключения томографа в Нарьян-Маре. В программе «Развитие здравоохранения Ненецкого автономного округа на 2006-2010 годы» на приобретение аппарата было предусмотрено 55 млн рублей. В конце 2009-го компьютерный томограф Emotion 6 введен в эксплуатацию. Но сумма 55 млн закладывалась под Emotion 16. Потом московская фирма-поставщик меняет его на Emotion 6, а сумма контракта не меняется. К аукциону традиционно допускается только одна фирма. Результат: переплатили в 2-2,5 раза. (Для сравнения: в Нижнем Новгороде Emotion 6 установлен за 22 млн, в Екатеринбурге следственные органы определили, что цена такого же аппарата должна составить 24,2 млн. На сайтах www.deutschmedic.ru и www.knmt.kiev.ua цена одна  - 350 тыс. евро, или 15 млн руб.).

Комментарий эксперта

Проректор Высшей школы экономики, директор Института анализа предприятий и рынков ГУ-ВШЭ Андрей Яковлев:

- Дело в том, что закон 94-ФЗ (и ФАС вслед за ним) концентрируется на контроле за соблюдением формальных процедур, вместо того чтобы анализировать и контролировать конечные результаты проводимых закупок и их конечную эффективность. Подобные отклонения цен от среднерыночных - явные признаки коррупции. Но сейчас закон (и система санкций) выстроен так, что если соблюдены формальные процедуры 94-ФЗ, то организаторам таких сомнительных закупок практически невозможно предъявить какие-либо обвинения.

Контроль со стороны ФАС также неэффективен, потому что в отличие от международной практики, где контролируются прежде всего крупные закупки (на суммы 50 тыс. долл. и выше), у нас под действие обязательных конкурсных процедур подпадают все закупки свыше 100 тыс. рублей. В результате число процедур, которые ФАС по идее должна контролировать, достигает сотен тысяч, на это у ведомства просто нет достаточного количества людей. И если закупки центральных ведомств (и пример с более низкими ценами по торгам Минздравсоцразвития в этом отношении показателен) еще как-то попадают в поле зрения ФАС, то региональные закупки, как правило, тонут в потоке из сотен тысяч тендеров и контрактов.

Калькулятор

Справка Минздравсоцразвития

В 2009 году министерством централизованно осуществлялись закупки 16-срезовых томографов. Первая закупка: техническому заданию соответствовали томографы фирм «Сименс», «Филипс» и «Дженерал Электрик». Начальная максимальная цена контракта 203 306 700 руб. Средняя выплаченная цена за один томограф 29 666 666,67 руб. Вторая закупка - начальная максимальная цена контракта 100 млн руб. Средняя цена за один томограф 33 333 000 рублей.

Под текст

В России прошли судебные процессы по факту завышения цен на поставляемое по госзаказу медицинское оборудование. Осуждены или находятся под следствием начальники обл- и горздравов.

Каменск-Уральский: при стоимости томографа 22,7 млн руб. из бюджета израсходовали 122,5 млн. В результате регион в течение трех лет был вынужден урезать расходы на здравоохранение.

Калининград: при стоимости томографа 20 млн потратили 63 млн, подделав техническую документацию и на бумаге увеличив его класс с 16-срезового до 40-срезового.

Благовещенск: при стоимости томографа 10 млн рублей заплатили из бюджета 23,9 млн.

Ульяновск: через сеть фирм-однодневок цена на ангиограф была поднята с 50 млн до 85 млн руб.

Алексей Попов,
хирург Первой городской больницы Архангельска,
«Новая газета»

Ссылки по теме:

Новости здравоохранения: Главврач Первой горбольницы Архангельска начал предлагать пациентам скидки на ритуальные услуги

Архангельский хирург: Размах махинаций в медицине и их безнаказанность просто поражает

Хирург Попов: Альтернативный отчет главного врача Первой горбольницы Архангельска Сергея Красильникова

Архангельские врачи подсчитали суммы откатных сделок при покупке медоборудования

Звоночек для братьев Красильниковых: Дело об уведенных с ангиографа 40 млн держит под стражей экс-министра здравоохранения Ульяновской области

Экономия по-Красильникову: Медперсонал первой горбольницы Архангельска шокирован масштабным ремонтом нового кабинета главврача

ИА «RUSNORD» ищет положительные отзывы о медбратьях Красильниковых (Архангельск)

Новодвинский шлейф депутата Красильникова: Ремонт, которого не было

Новодвинский шлейф депутата Красильникова: «Золотой» УАЗ «Патриот»

Комиссия по здравоохранению Общественной палаты РФ сделает выводы по «революции врачей» в Архангельске

Революция врачей: Руководство первой горбольницы Архангельска сократило зарплаты санитаркам «по просьбам трудящихся»

Революция врачей: Эндоскопическое оборудование для Первой горбольницы Архангельска закуплено по завышенной цене

Революция врачей: Медбратья Красильниковы попали под прокурорский надзор

Революция врачей: Подробности сделки по покупке томографа в Первую городскую больницу Архангельска

К приезду Леонида Рошаля на митинг врачей в Архангельск: Компромат на главу облздрава Красильникова

Доктор Рошаль на месте оценит разруху в здравоохранении Архангельска и посмотрит в глаза братьям Красильниковым

Революция врачей: Список необходимого оборудования для оказания медицинской помощи в городской больнице г.Новодвинска

Революция врачей: Список необходимого оборудования для оказания экстренной медицинской помощи в городской больнице №2 г. Северодвинска

Революция врачей: Требования медиков архангельской клинической больницы №7

Революция врачей: Требования медиков Архангельской областной клинической психиатрической больницы

Революция врачей: Требования медицинских работников Архангельска, Северодвинска, Новодвинска в преддверие митинга 8 сентября

Кто спровоцировал революцию врачей в Архангельске

Революция врачей: Борьба медиков против чиновников набирает обороты

Агония здравоохранения Архангельской области. Дубль 2

Агония здравоохранения Архангельской области: Пациенты начали умирать из-за отсутствия в больницах элементарного оборудования

Предчувствие большой беды: Открытое письмо врачей Первой Городской больницы Архангельска


За кулисами политики


все материалы

ПроКино


все обзоры

Жизнь


все материалы

Кулинарные путешествия


все статьи

Литературная гостиная

все материалы

Архивы

Декабрь 2024 (196)
Ноябрь 2024 (413)
Октябрь 2024 (409)
Сентябрь 2024 (343)
Август 2024 (343)
Июль 2024 (331)







Деньги


все материалы
«    Декабрь 2024    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031 

Спонсор рубрики
"Северодвинский торговый центр"

Верую


все статьи

Общество


все материалы

Разное

все материалы

Реклама



Дополнительные материалы
Полезное

Сетевое издание "Информационное агентство "Руснорд"
Свидетельство СМИ: Эл № ФС77-81713 от 10.11.2021. Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Адрес: 163000, Архангельская обл., г. Архангельск, ул. Володарского, д. 14, кв. 114
Учредитель: Черток Л.Л. Главный редактор: Черток Л.Л. E-mail: tchertochok@yandex.ru. Тел. (964) 298-42-20